2021-03-05 08:28
民进中央：推动中医医疗事业高质量发展
来源：中国中医药报1版 作者：黄 蓓
今年全国两会期间，民进中央向全国政协十三届四次会议提交《关于推动中医医疗事业高质量发展的提案》，聚焦中医专科建设、中药院内制剂和中医临床人才培养等问题建言献策。
提案指出，习近平总书记高度重视中医药工作，作出了一系列重要论述，为新时代中医药传承创新发展明确了任务、指明了方向，中医事业发展迎来前所未有的大好契机。但是，当前中医医疗能力和水平不足的问题仍然突出，成为制约中医医疗事业发展的短板，主要体现在中医专科建设不强、中药院内制剂与中医新技术发展存在制约瓶颈、人才与经费支持不足等方面。
提案指出，中医医院从专科数量看已有一定规模，特色病种集中在中医内科消化、呼吸、肾病、肿瘤，中医骨伤、中医妇科、中医儿科等。但由于缺少专科带头人，同时缺少设备、规模等资源保障，从质量看中医院专科建设不强，尤其是县市级医院高质量的专科更少。提案建议，优化中医特色专科建设，提高中医特色医疗服务能力与水平。一是紧紧抓住中医特色优势病种强化专科建设。着力聚焦疑难病、慢性病的中医治疗优势以及中西医结合的优势病种，大力加强特色专科建设。二是以专科项目建设为抓手，完善中医特色专科建设体系，构建国家级、省级、地市级、县市级四个层次的中医特色专科建设体系，特色专科建设覆盖全部中医院，同时支持省级医院建设国家级特色专科。三是大力支持省级医院建设国家区域诊疗中心（如风湿免疫病、肿瘤等），发挥龙头专科的引领作用和溢出效应，以枢纽专科带动并促进网底专科建设，链条式提升中医特色专科建设质量。四是加强人才、经费等条件在专科建设中的支持与保障，建立逐级递进的专科建设路径，加强中医特色专科能力建设。
针对中医特色院内制剂，提案指出，当前，中药院内制剂申报审批的通道不畅，以浙江省为例，近5年来超过87%的医院未获批院内制剂。中医新的诊疗技术如针灸推拿康复项目也是如此，有60%的医院近5年未获批适宜新技术进入医保目录。究其原因，关键是对中医特色医疗的认识还不足、政策支持还不够。中医新技术因没有进入医保目录，临床上往往因自费而遭患者放弃。提案建议，畅通渠道，支持中医特色院内制剂与中医新技术，扩大中医特色医疗服务范围。一是充分支持院内制剂发展，建立随时申报、半年定期审批制度，满足患者需求，减少患者门诊次数，节省医疗资源。二是支持疗效确切的中医新技术发展，符合疾病诊疗范围的中医新技术，应及时纳入医保报销范围，建立一年一度的申报与审批制度，让百姓及时享受医保政策红利。三是通过建立稳定的申报、审批渠道和长效机制，设立专项经费，保障和支持中药院内制剂和中医新技术的发展，提高中医医疗能力和服务水平。四是建立监管机制，定期开展院内制剂和新技术的督查，防止失之于宽、失之于严，既不能因噎废食，也不能听之任之。
提案指出，中医的经费保障乏力，包括人才项目、专科建设、科研项目的经费投入不足，建议加大保障，着力中医临床人才培养与科研项目培育。一是完善国家“中医优才”人才项目，构建各层级中医人才逐级培养成长机制，使得“中医优才”项目覆盖全部县级以上医院。二是建立健全完善“青年名中医”人才项目，增加人才培养数量，建立合适的人才梯队。三是加大中医科研保障，政府既要增加科研项目数量，又要增加经费投入。人才项目与科研项目覆盖全部专科，极大提升专科建设质量。
